（2019年1月16日 司發(fā)通〔2019〕12號）
各省、自治區(qū)、直轄市司法廳（局）、衛(wèi)生健康委，新疆生產(chǎn)建設兵團司法局、衛(wèi)生計生委：
2008年《中華人民共和國禁毒法》實施以來，司法行政戒毒場所充分發(fā)揮職能作用，積極教育挽救吸毒人員。但是，由于戒毒場所普遍存在的醫(yī)療機構不健全、醫(yī)務人員不足、技術力量薄弱等問題，很大程度上制約了戒毒工作水平的進一步提高。為認真貫徹落實習近平總書記關于禁毒工作的重要指示和黨中央、國務院有關禁毒工作的部署，加強司法行政戒毒場所戒毒醫(yī)療能力建設，切實解決戒毒場所醫(yī)療工作短板問題，按照“創(chuàng)新機制、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、整合資源、因地制宜”的原則，現(xiàn)就加強司法行政戒毒場所醫(yī)療工作有關要求通知如下：
一、工作措施
（一）根據(jù)戒毒工作需要完善強制隔離戒毒所醫(yī)療機構設置并進行戒毒醫(yī)療服務項目登記。強制隔離戒毒所應當根據(jù)收治人員數(shù)量設立醫(yī)療機構，醫(yī)療機構應當達到司法部、國家衛(wèi)生健康委相關規(guī)定的標準，滿足開展戒毒治療和戒毒人員基本醫(yī)療的需要。對達到戒毒治療有關標準要求的場所醫(yī)療機構，由場所申請經(jīng)所在?。▍^(qū)、市）人民政府衛(wèi)生健康行政部門批準，按照《戒毒醫(yī)療服務管理暫行辦法》規(guī)定進行“戒毒醫(yī)療服務”項目登記。各地戒毒場所要加大財力物力投入，完善相關的醫(yī)療設施，配備相關醫(yī)療設備，切實滿足醫(yī)療工作正常開展的需要。
（二）將強制隔離戒毒所醫(yī)療機構納入醫(yī)聯(lián)體建設。鼓勵強制隔離戒毒所醫(yī)療機構參與醫(yī)聯(lián)體建設。按照《國務院辦公廳關于推進醫(yī)療聯(lián)合體建設和發(fā)展的指導意見》（國辦發(fā)〔2017〕32號）有關要求，鼓勵強制隔離戒毒所醫(yī)療機構參加社會公立醫(yī)院牽頭組建的醫(yī)聯(lián)體，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)以人才共享、技術支持、服務銜接等為紐帶進行合作。充分發(fā)揮社會公立醫(yī)院技術輻射帶動作用，通過技術幫扶、業(yè)務指導、教學查房、遠程醫(yī)療和對口支援等多種手段，幫助提升強制隔離戒毒所醫(yī)療機構服務能力。在緊密合作的醫(yī)聯(lián)體內(nèi)，醫(yī)務人員在簽訂幫扶或者托管協(xié)議的戒毒場所醫(yī)療機構內(nèi)執(zhí)業(yè)不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。醫(yī)務人員在戒毒場所工作服務時間可視為基層工作經(jīng)歷。有實力的強制隔離戒毒所醫(yī)療機構可牽頭組建或參與社會醫(yī)療機構組建的?？坡?lián)盟，以臨床?？茀f(xié)作為紐帶，重點提升戒毒及其相關疾病救治能力。
（三）采取多種方式解決強制隔離戒毒場所醫(yī)務人員匱乏問題。強制隔離戒毒場所可通過場所與社會醫(yī)療機構合作、鼓勵醫(yī)務人員到戒毒場所內(nèi)設醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)、協(xié)調(diào)醫(yī)療機構對口支援、購買社會醫(yī)療機構服務等方式，提升戒毒場所內(nèi)戒毒治療能力和醫(yī)療工作規(guī)范化水平。
（四）利用“互聯(lián)網(wǎng)+”提升強制隔離戒毒場所醫(yī)療服務水平。針對戒毒場所醫(yī)生和專業(yè)技術人員缺乏的現(xiàn)狀，利用信息網(wǎng)絡技術建立醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，大力發(fā)展遠程醫(yī)療，鼓勵公立醫(yī)院為戒毒場所醫(yī)療機構提供遠程醫(yī)療、遠程教學、遠程培訓。以醫(yī)學影像、心電診斷和醫(yī)學檢驗專業(yè)為重點，大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作服務。戒毒場所醫(yī)療機構要加強醫(yī)療信息化建設，建立戒毒人員電子健康檔案和電子病歷，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)便捷開展預約診療。通過上級醫(yī)院向戒毒場所醫(yī)療機構提供遠程醫(yī)療診斷、教學和培訓，著力解決場所醫(yī)療機構對疑難病癥的診斷困難問題，方便戒毒人員獲得及時全面的醫(yī)療服務，減少戒毒人員外出就診面臨的安全風險。
（五）探索戒毒場所外“戒毒人員專用病房”建設。有條件的地區(qū)可探索強制隔離戒毒所與合作醫(yī)院共同建立“戒毒人員專用病房”，實現(xiàn)管理民警能夠在病房直接監(jiān)管，所內(nèi)指揮中心能夠遠程視頻監(jiān)控病房情況，確?；疾〗涠救藛T在住院期間既能獲得妥善治療，又能得到全方位的安全管控。
（六）全面提升強制隔離戒毒所醫(yī)務人員能力。強制隔離戒毒所應當定期安排醫(yī)務人員到當?shù)蒯t(yī)聯(lián)體、?？坡?lián)盟和相關醫(yī)院進修學習。鼓勵醫(yī)務人員積極參加戒毒相關的業(yè)務交流和培訓。戒毒場所醫(yī)療機構應當依靠當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門開展精神衛(wèi)生專業(yè)人員崗位培訓，解決精神科醫(yī)生資質(zhì)和能力提升問題。加強對醫(yī)務人員進行艾滋病、結核病等傳染病防治培訓，提高場所治療水平。
（七）積極探索戒毒場所醫(yī)療機構對社會戒毒人員開展戒毒醫(yī)療服務。發(fā)揮強制隔離戒毒所專業(yè)戒毒的職能優(yōu)勢，具備條件的戒毒場所醫(yī)療機構在做好場所內(nèi)戒毒人員日常醫(yī)療工作的同時，應當積極探索為社會上戒毒人員提供戒毒門診、戒毒咨詢等自愿戒毒醫(yī)療服務。提供戒毒服務的場所醫(yī)療機構應當按照《戒毒醫(yī)療服務管理暫行辦法》的要求開展工作，保障戒毒醫(yī)療的質(zhì)量和安全，提升戒毒治療的覆蓋面和可及性。
二、工作步驟
各地司法行政、衛(wèi)生健康行政部門要召開協(xié)調(diào)會議，對戒毒場所醫(yī)療機構狀況進行認真調(diào)研，摸清情況，明確需求，結合本地實際，逐所制定加強強制隔離戒毒場所醫(yī)療機構建設的實施方案。2019年4月30日前，各?。▍^(qū)、市）司法行政戒毒管理機關要將實施方案報司法部戒毒管理局，同時報送國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局。從2019年5月開始，各地根據(jù)實施方案開展工作，工作面要覆蓋全部戒毒場所。2019年下半年，司法部、國家衛(wèi)生健康委將聯(lián)合召開全國工作推進現(xiàn)場會，總結推廣各地好的經(jīng)驗做法。2019年底，各省（區(qū)、市）司法行政戒毒管理機關和衛(wèi)生健康委分別向司法部戒毒管理局和國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局書面報送相關工作總結，有關情況將向全國通報。
三、工作要求
（一）提高認識，加強領導。強制隔離戒毒所醫(yī)療工作不僅是司法行政戒毒管理部門工作的重要組成部分，也是提升整體戒毒醫(yī)療服務能力的重要內(nèi)容，事關新時代禁毒人民戰(zhàn)爭的開展，事關“平安中國”“法治中國”和“健康中國”建設。各地要提高政治站位，充分認識加強強制隔離戒毒所醫(yī)療工作的重要意義。衛(wèi)生健康行政部門和司法行政機關要加強溝通協(xié)調(diào)，認真調(diào)查研究，搞好統(tǒng)籌規(guī)劃。要采取積極有力措施優(yōu)化戒毒醫(yī)療資源結構布局，促進醫(yī)療工作重心下移和資源下沉，提升戒毒場所醫(yī)療機構為所內(nèi)和社會提供戒毒服務的能力，提升戒毒醫(yī)療服務整體效能。
（二）突出重點，主動作為。要通過本通知工作措施的實施，確保所有戒毒場所醫(yī)療機構力量得到加強，取得戒毒醫(yī)療資質(zhì)。醫(yī)聯(lián)體建設以解決場所醫(yī)療水平不高，醫(yī)療人員匱乏為目標，要充分利用國家相關醫(yī)改和支援基層醫(yī)療機構的政策。衛(wèi)生健康行政部門要加強對醫(yī)聯(lián)體建設工作整體規(guī)劃指導。各級司法行政戒毒管理機關和戒毒場所應當積極創(chuàng)造條件，增加財力物力投入，按照司法部和國家衛(wèi)健委規(guī)定標準建設必需的醫(yī)療設施，配備必要的醫(yī)療設備。要妥善安排來所幫扶工作醫(yī)務人員的工作和生活，為他們提供必要的工作和生活條件。
（三）堅持問題導向，強化目標管理。各地司法行政戒毒管理機關和衛(wèi)生健康行政部門要做好調(diào)查研究工作，切實找出制約當?shù)亟涠踞t(yī)療工作開展的主要問題和癥結，突出問題導向，有什么問題就解決什么問題。要打破部門藩籬，通過工作機制創(chuàng)新、協(xié)同配合，實現(xiàn)合作共贏，全面提高戒毒醫(yī)療服務能力。
